LG-CMT 住院医师临床思维能力训练系统

LG-CMT 住院医师临床思维能力训练系统包含：管理员工作站、教师工作站、学生训练端三个组成部分，包含内科、外科、妇科、儿科等科目病例。
住院医师临床思维能力训练系统特点：
1.临床思维能力训练系统与多家权威三家医院合作提供真实病例，并提供学术研究支持
2.管理员工作站
2.1可以新增、修改、删除、查询管理员和教师账号，新增和修改用户信息时，用户类型选择“系统管理员”或者“教师”，该用户即可以登陆相应的工作站，新增和修改用户信息时，所有信息必须填写，且生日必须按照所示格式“2000-05-30”进行填写，否则无法添加用户成功；
2.2 可以对医院、科室、职称基本信息进行新增、修改和删除；新增相关信息时，相对应的医院名称、科室名称、职称是自动生成的；
2.3 通过“账号、用户姓名、用户种类”检索条件可以查找到相应的用户信息。
2.4 使用病例编辑工具生成的病例压缩包可上传病人病例至服务器，病例可查询并可删除，可双击病例列表页面中的任意病例进入病例详细内容的查看页面，可对病例详细内容的每一小项进行评分设定，并可查看学员的该病例评分统计并导出数据。
2.5 评分规则可调，可更改必要、次要项的条数及相应的得分，不必要项及相应扣分。可制定“优、良、中、及格、差、极差”相应等级分数段；诊断及制定诊疗计划时根据必要诊断权限和次要诊断权限，分数以设定的权值自动带出。
2.6 可设定统计查询条件进行教学及考核的审查，查询学生的正确及错误点。可将学员记录全部导出至表格，，每一个模块中的导出按钮都可将所有统计结果导出，表格中包含操作、必要次要检查或诊断（初步诊断或鉴别诊断）、选择人数及百分比、未选择人数及百分比、具体学员的操作及次数统计详情。
3.教师工作站
3.1 学员信息管理方法与管理员工作站使用方法相同。
3.2 可使用身份证号等查询相应学员信息，可根据学员编号、病理科室、病例姓名等条件查询相应学员训练记录，并可查询学员所有记录总分的平均分和各个模块的平均分。
3.3 总分成绩表格可查看每个模块中学员本次的应答条数、实答条数、正确率、级别、以及问诊小结、体格检查小结、病史小结，用于打印并分析整体教学概况。
3.4 问诊成绩表中可查询必要问题的实答条数和总条数、次要问题的实答条数和总条数、询问实答条数和总天数、其他问题实答条数；必要和次要问题中，学员答对的问题前面以绿色的勾标记，未答的以红色的叉标记；询问的问题中，学员答对的问题以绿色的勾标记，未答的没有任何标记；其他问题中，直接显示出学员操作的问题。
3.5 体格检查、辅助检查、线索、诊疗计划成绩表没有询问项，其中诊疗计划成绩表分为诊疗计划和治疗计划，线索成绩表分为问诊得到的线索、体格检查得到的线索、辅助检查得到的线索三部分，并且问诊中的询问项不会作为线索。其余项目与问诊分数表相同。
3.6 初步诊断成绩列表中，绿色勾标记的为标准答案中的初步诊断，以黄色人头图标标记为学员选择的、但不在标准答案中的诊断，可查看必要项中学员答对条数和总条数、次要项学员答对的条数和总条数，同时可查看非标准答案中学员选择的其他理由与诊断理由，鉴别诊断成绩表可查看排除理由，其余项目与初步诊断成绩表相同。
3.7 可查询学员操作问诊、体格检查、辅助检查、线索、初步诊断、鉴别诊断、诊疗计划等项目的时间日期；还可查询初步诊断和鉴别诊断时学员操作中的删除记录，包括删除诊断理由、直接删除诊断，并记录被删除信息的创建时间及删除时间。
4.学生训练端
4.1 学生训练端可登陆学员账号，无法使用管理员和教师账号登入。
4.2 操作模式分为两种：考试模式、训练模式；可选三个难度：入门，进阶，高级；可根据科室选择操作病例。
4.3 查询病例菜单可显示病人的相关信息及学生上一次训练的日期和成绩。
4.4 系统须按照问诊→小结→体格检查→小结→辅助检查→病史小结→初步诊断→鉴别诊断→诊疗计划的顺序进行诊断。操作正确完成后自动跳转，可返回已经操作过的模块以进行修改。返回候诊室功能只有问诊开始界面可实现，其他诊治操作项目只有返回功能。
4.5 帮助功能可对系统使用方法简单说明介绍。可使用搜索功能输入关键字查询所需信息。
4.6 问诊类型分为现病史询问，既往史，系统回顾，个人史，月经婚育史，家族病史等。具体类别与病例提供相关联。问诊小结包含已做过的问诊、得到的线索、疾病查询、鉴别诊断列表四个部分，可添加、移除线索。小结编写包括问诊线索、问诊小结两个模块。
4.7 疾病查询中按照疾病分类消化系统疾病，内分泌系统疾病，眼疾病，女性生殖及妊娠疾病，血液和淋巴系统疾病，免疫系统疾病，代谢疾病等，具体分类是根据管理员工作站操作分类。
4.8 体格检查种类主要有生命征，视诊，触诊，叩诊，神经系统和其他工具。可以通过不同的检查类型，获得对应的线索。视诊，触诊，叩诊，神经系统和其他工具都是需要通过具体部位进行相关信息。
4.9 可检查部位包含头部，颈部，胸部、肺部、心脏，腹部，四肢及部分神经反射，神经系统等。虚拟展示病人分为正面、背面两部分。生命征，视诊，触诊，叩诊，神经系统和其他工具的相关检查项与病例关联。
4.10 体格检查小结包含已做过的体格检查、得到的线索、疾病查询、鉴别诊断列表四个部分。功能与问诊相同。
4.11 辅助检查种类主要包含常规检查，常用生化，输血，内分泌，肿瘤标志物，免疫，其他检查，影像学检查，与病例关联。
4.12 病史小结模块主要包含已做过的问诊，得到的线索，已做过的体格检查，得到的线索，已做过的辅助检查，得到的线索，小结。
4.13 诊断可选病症类型包含：消化系统疾病、内分泌系统疾病、眼疾病、女性生殖及妊娠疾病、血液和淋巴系统疾病、免疫系统疾病、代谢疾病、口腔疾病、肿瘤、神经系统疾病、耳鼻咽喉疾病、呼吸系统疾病、皮肤疾病、泌尿系统疾病、感染性疾病、骨科疾病、心血管系统疾病、精神心理疾病、儿科疾病、营养性疾病、风湿免疫系统疾病、肛肠疾病、普外科疾病等大类数百种疾病。
4.14 疾病诊断中中不添加诊断理由保存，系统会弹出请填写诊断理由提示框。诊断理由包含问诊、体格检查、辅助检查中得倒的线索。
4.15 鉴别诊断列表中：诊断理由和排除理由全部填写或只填写诊断理由，在鉴别诊断列表中显示正常，如果只填写排除理由，不填写诊断理由时，将会显示异常。鉴别诊断病症可多选。鉴别诊断编辑完成后点击保存，系统可将所做的操作进行保存，跳转其他页面将不做保存。
4.16 诊疗计划分为诊断计划和治疗计划。
4.17 诊断计划检查类别与辅助检查中的检查类别相同。
4.18 治疗计划分为药物，手术，护理，饮食，特殊处置和其他模块。
4.19 治疗计划中药物包含：心血管药物、抗微生物药、抗寄生虫病药、神经系统药物、抗精神失常药、解热镇痛抗炎药、麻醉药及麻醉辅助用药、呼吸系统药物、循环系统药物、消化系统药物、泌尿系统药物、血液系统药物、代谢及内分泌系统药物、抗变态反应药物、肿瘤治疗药物、影响免疫功能药物、维生素及矿物质缺乏症药物、水电解质酸碱平衡调节药、营养治疗药物、解毒药、皮肤科用药、眼科用药、妇产科用药、男科用药、生物制品、诊断用药物、内分泌药物、神经肌肉药物等大类数百小类药物，可在对应的药物类别后添加具体药名。
4.20 治疗计划中手术范围可选项目包含：限期、择期、急诊、肿瘤外科医生、整形外科医生、血液科医生、胸外科医生、心外科医生、心内科医生、小儿科医生、消化内科医生、肾内科医生、神经外科医生、烧伤外科医生、普外科医生、内分泌科医生、泌尿外科医生、麻醉科医生、老年科医生、呼吸内科医生、骨科医生、感染性疾病医生、妇产科医生、风湿免疫科医生、放射肿瘤科医生、放射治疗科医生、耳鼻喉科医生、儿外科医生、高血压科医生、闭合复位DHS内固定、切开复位DHS内固定、闭合复位髓内钉固定、切开复位髓内钉固定、腰椎后路减压植骨融合椎弓根螺钉内固定术、腰椎后路开窗减压术、神经根阻滞术、剖腹探查术、胃造口术、胃穿孔修补术、胃空肠吻合术、迷走神经切断术、毕Ⅰ式胃大部切除术、毕Ⅱ式胃大部切除术、近端胃大部切除术、胃癌根治术、全胃切除术、胃底折叠术、胃楔形切除术、Roux-en-Y胃空肠吻合术、小肠切除术、幽门括约肌成形术、小肠憩室切除术、阑尾切除术、回肠襻式造口术、小肠造口回纳术、横结肠造口术、结肠造口回纳术、左半结肠切除术、右半结肠切除术、全结肠切除术、经腹会阴直肠切除术（Miles术）、直肠前切除术（Dixons术）、回肠肛门吻合术、胆囊切除术、胆囊造口术、胆总管探查术、胆总管十二指肠吻合术、胆总管空肠吻合术、肝脏不规则切除术、左半肝切除术、右半肝切除术、肝三叶切除术、肝囊肿开窗术、肝肿瘤切除术、胰腺囊肿空肠吻合术、胰管空肠吻合术、胰体尾切除术、胰十二指肠切除术、全胰腺切除术、脾切除术、脾部分切除术、肾上腺切除术、腹主动脉瘤切除术、主动脉-股动脉旁路手术、颈动脉内膜剥脱术、股动脉-腘动脉重建术、大隐静脉原位动脉旁路术、大隐静脉高位结扎及剥脱术、下腔静脉阻断术、门静脉高压症分流术、门腔静脉分流术、脾肾静脉分流术、甲状腺次全切除术、全甲状腺切除术、甲状腺部分切除术、改良颈淋巴结清扫术、皮肤囊肿切除术、皮肤痣切除术、皮下脂肪瘤切除术、皮下纤维瘤切除术、乳腺癌改良根治术、乳腺前哨淋巴结切除术、腹壁疝修补术、脐疝修补术、腹股沟斜疝修补术、腹股沟直疝修补术、股疝修补术、肛瘘切开术、藏毛窦切除术、会阴侧切缝合术、人工胎盘剥离术、宫内节育器放置术、宫内节育器取出术、输卵管通液术、人工流产吸刮术扩宫及刮宫、后穹窿穿刺术、外阴与宫颈活检术、宫颈赘生物切除术、前庭大腺囊肿手术、腹腔镜或剖腹探查术、异位妊娠下患侧输卵管切除术、异位妊娠下病灶切除术、患侧输卵管切除术、双侧输卵管切除术、患侧附件切除术、双侧附件切除术、子宫肌瘤摘除术、输卵管造口整形术、宫颈锥切术、全子宫切除术、次全子宫切除术、宫腔镜手术、卵巢囊肿剥离术、子宫悬吊术、盆腔脓肿清除引流术、钳刮术、子宫下段横切口剖宫产术、臀位助产术、产钳术、子宫裂伤修补术、广泛子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、卵巢癌根治术、右上肺癌根治术等近百种选项。
4.21 治疗计划中护理范围可选项目包含：持续心电监护、癫痫的预防措施、肺活量训练、敷料更换、隔离、观察、记出入量、静脉穿刺、静脉输液、记出入液量、脉搏血氧饱和度测量、称量体重、神经系统评估、生命体征检测、吸氧、自杀的预防措施、护理停止、卧床、其他选项等。
4.22 治疗计划中饮食可选项目包含：忌碘饮食、半流质、常规、低蛋白、低脂肪、管饲喂养、减少/降低、减少热量摄入、禁食不禁药、静脉输入营养液、可进食、清流质、全禁食、全流质、软食、低盐、糖尿病饮食、添加辅食、限制入量、增加/升高、饮食停止、肠道外营养、饮食其他等。
4.23 治疗计划中特殊处置可选项目包含：按摩治疗、鼻胃管、持续心电监护、穿刺引流、导尿术、缝合伤口、静脉插管、气管插管、输血、输少浆血、输血浆、输新鲜血液、输血小板、输冷沉淀、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、脊椎穿刺术、腹腔引流术、胃镜检查、纤维结肠镜检查、直肠镜检查、换药、气管切开术、心肺复苏术、胸腔穿刺术、乙状结肠镜检查、异物移除、针灸、血管重建术、特殊处置停止、特殊处置其他等。
4.24 学员训练完成并提交后可预览，内容包含：病史小结，初步诊断及诊断理由，鉴别诊断，诊疗方案等。病史小结包括问诊小结，体格检查小结和病史小结等，初步诊断中可上下滑动查看每个疾病与之对应的诊断理由。
4.25 可显示本次训练的各个模块的详细分值和总分。

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